Guía docente de Otorrinolaringología (2221141)

Tener conocimientos adecuados sobre:

• Anatomía e histología de las áreas de la ORL
• Elementos de la fisiología de la ORL
• Nociones básicas de embriología de la ORL
• Nociones fundamentales sobre las características de las funciones auditivas, vestibular, respiratorias, deglutorias, gustativas, olfatorias y fonatorias.
• Se recomienda tener un nivel minimo de ingles B2, para la utilización de material docente y recursos web.

Los contenidos de la asignatura Otorrinolaringología se basan en el conocimiento de la etiopatogenia, epidemiología, clínica, exploración y tratamiento de las enfermedades que afectan al oído, fosas y senos paranasales, faringe, laringe y región cervical.

COMPETENCIAS GENERALES Y ESPECÍFICAS

• Distinguir lo normal de lo patológico en las estructuras de oído, nariz y garganta y en las pruebas funcionales
• Identificar correctamente e iniciar el tratamiento adecuado en afecciones ORL urgentes y/o banales
• Saber cuando el paciente necesita la atención del Otorrinolaringologo.
• Entender los informes otorrrinolaringologicos y colaborar adecuadamente con el especialista en el seguimiento de los pacientes.
• Conocer las afecciones causantes de perdida de las funciones de la ORL y ser capaz de colaborar eficazmente en la prevención de las mismas.

El objetivo principal es una formación de médico general, que le permita conocer todas las patologías pertenecientes a esta especialidad, sabiendo razonar sobre la sintomatología, orientación diagnóstica y tratamientos, para cada uno de los síntomas de consulta de los pacientes.

A través de esta formación, el alumno podrá tener conocimientos, aptitudes y habilidades para resolver los procesos patológicos que afectan al área de otorrinolaringología.

El alumno va ser capaz de realizar anamnesis y exploración clínica básica de nuestra especialidad para realizar una orientación diagnóstica y terapéutica de la patología ORL Igualmente el alumno será capaz de tomar decisiones para resolver situaciones de urgencia tanto del oído, nariz, faringe, laringe y cuello.

TEMARIO TEÓRICO:

Parte 1. Audiología y otología

1. Anatomía y fisiología de la audición
2. Exploración clínica y radiológica.
3. Examen funcional de la audición. Acumetría, audiometría, logoaudiometría.
4. Evaluación objetiva de la audición. Impedanciometría. OEA. PEATC y PEAee
5. Patología del oído externo
6. Patología inflamatoria del oído medio. Otitis media crónica. Colesteatoma
7. Complicaciones de las otitis medias. Parálisis facial
8. Otosclerosis. Traumatismos. Barotrauma.
9. Bases genéticas de la hipoacusia. Hipoacusia infantil.
10. Hipoacusia neurosensorial del adulto. Audioprótesis. Implantes.
11. Hipoacusia súbita. Tumores del oído.
12. Acufenos: bases neurofisiológicas, diagnóstico y tratamiento.

Parte 2. Otoneurología

13. Anatomía y fisiología de los órganos vestibulares
14. El sistema vestibular. Exploración vestíbulo-ocular y vestíbulo-espinal. Nistagmo. Prueba del impulso cefálico
15. Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Cinetosis.
16. Síndrome vestibular agudo. Neuritis vestibular y otros síndromes vestibulares periféricos.
17. Enfermedad de Meniere.
18. Migraña vestibular
19. Mareo postural perceptual persistente (PPPD). Hipofunción vestibular uni y bilateral. Rehabilitación vestibular

Parte 3. Rinología

20. Anatomía y fisiología de las fosas y senos paranasales.
21. Exploración rinosinusal.
22. Patología de pirámide nasal. Dismorfias. Cuerpos extraños. Epistaxis.
23. Clasificación de rinitis. Rinitis agudas y crónicas. Granulomas.
24. Rinitis alérgica. Rinitis vasomotora. Poliposis nasal.
25. Anosmia. Evaluación diagnostica y rehabilitación olfativa.
26. Rinosinusitis y sus complicaciones.
27. Malformaciones craneofaciales. Patología tumoral de las fosas nasales.

Parte 4. Patología de la faringe y cuello

28. Anatomía y fisiología de la faringe
29. Exploración clínica y radiológica de la faringe
30. Patología inflamatoria difusa faríngea. Estomatitis. Patología inflamatoria localizada. Amigdalitis
31. Patología cervical. Quistes y abscesos cervicales
32. Patología de las glándulas salivares
33. Patología velopalatina. Broncopatías. SAOS.
34. Patología tumoral faríngea. Metástasis cervicales.

Parte 5. Patología de la laringe

35. Anatomía y fisiología laringe
36. Exploración clínica y funcional de la voz. Evaluación de la disfonía
37. Traumatismos. Cuerpos extraños laríngeos. Laringitis agudas y crónicas
38. Pseudotumores. Tumores benignos de laringe
39. Tumores malignos de laringe
40. Disnea alta. Traqueotomía

1. Seminarios prácticos con casos clínicos y simulaciones entrevista clínica mediante un abordaje diagnóstico por problemas: profundizar en la anamnesis, exploración clínica y funcional en grupos reducidos. ¿Qué hacer ante un paciente con…?

• Casos clínicos en ORL: Hipoacusia, vértigo, disfonía...

2. Prácticas de exploración clínica básica en otorrinolaringología: taller de otoscopia, acumetria, interpretación de pruebas audiológicas, exploración fosas nasales, cavidad oral, orofaringe, cuello

Práctica 1. Taller de otoscopia, acumetría y audiometría

Práctica 2. Rinoscopia anterior, exploración de cavidad oral, cuello, fibroscopia

3. Prácticas clínicas hospitalarias: Supervisado por tutor clínico ORL. Asistencia (voluntaria) a las actividades asistenciales de los tutores clínicos.

a. Realizar una anamnesis orientada a la Otorrinolaringología

Indicadores: Anamnesis general, específica y estructurada

b. Realizar exploración clínica completa.

Indicadores: Manejar los medios de iluminación y ampliación en la exploración ORL. Realizar otoscopia de oído normal. Exploración de cavidad oral y orofaringe. Exploración de laringe por inspección, palpación y observación del cuello.

c. Interpretar pruebas funcionales audiológicas básicas.

Indicadores: Exploración auditiva mediante acumetría, impedanciometría y audiometría tonal

Ramírez Camacho R., et al: Manual de Otorrinolaringología. Mc Graw Hill Interamericana. Madrid. 2a Edición 2007.

Basterra, Jorge. Otorrinolaringología y Patología Cervicofacial. Manual Ilustrado. Ed. Masson. 2015

Suarez Nieto, C.Tratado de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Ed. Panamericana. 2a Edición. 2007. Llorente Pendas, JL, Alvarez Marcos C. y Nuñez Batalla,. Otorrinolaringología. Manual Clínico. Ed Panamericana 2012.

Fuchs P.A., The Oxford Handbook of Auditory Science. Ed Oxford University Press. 2010

Til Pérez. Protocolos en Otorrinolaringología y Cirugía de cabeza y cuello (2ª edición). Ed. Ergón. 2019

• MD01. CLASES MAGISTRALES: Explicación oral de los conocimientos básicos teóricos relacionados con la materia. Explicación y orientación para el estudio personal, utilizando apoyos audiovisuales y material iconográfico. Combinada con las diferentes estrategias de aprendizaje, se usará una plataforma informática de apoyo a la docencia. Esta plataforma permite un contacto permanente profesor-alumno fuera de las horas de clase presencial, incluyendo la lectura y preparación de temas y la evaluación continua. Se valorará la participación activa mediante preguntas/respuestas. Aclaración de dudas y planteamiento del trabajo a realizar para la siguiente sesión. El alumno antes de asistir a clase dispondrá del material que se utilizará y un resumen de los contenidos. 
• MD08. PRÁCTICA CLÍNICA Y/O TALLERES DE HABILIDADES. ROTACIONES EN CENTROS DE SALUD Y/O SERVICIOS DE MEDICINA PREVENTIVA: Conocimientos prácticos relacionados con la materia. Realización de las distintas actividades operacionales sobre enfermos, modelos y maniquíes. Rotación por servicios clínicos. La rotación clínica se desarrolla mediante la asistencia individual o en grupos reducidos de los alumnos a la actividad diaria de una unidad clínica hospitalaria o de un centro de salud, bajo la responsabilidad de un profesor encargado de su estancia clínica. Práctica clínica tutorizada en quirófano, laboratorio de habilidades y servicios de diagnóstico. 
• MD16. TUTORÍAS Y EVALUACIÓN: Actividad personalizada y adaptada a cada alumno. Un Tutor Docente llevará un seguimiento personalizado de las habilidades y actitudes de un máximo de 3 alumnos, mediante la asistencia personalizada, revisando con ellos las competencias a adquirir o adquiridas en sus diferentes asignaturas. 

Evaluación de conocimientos teóricos y prácticos

Consistirá en una prueba escrita con 50 preguntas de respuesta múltiple y en cada pregunta habrá cuatro opciones, de las cuales solamente una será correcta. Cada respuesta errónea descontará 0.33 puntos de la puntuación total conseguida con las respuestas acertadas (cada una de las cuales suma 1 punto). El examen se supera con el 50% de la puntuación máxima tras descontar la penalización por respuestas erróneas. Se permitirá volver hacia atrás y rectificar las respuestas durante el tiempo de duración del examen. La puntuación obtenida de la prueba escrita supone el 100% de la nota final.

En el caso de Evaluación Única, la nota final será íntegramente la resultante de la prueba de evaluación global de los conocimientos teóricos y prácticos. Dicha prueba escrita podrá incluir contenidos de las actividades prácticas de evaluación continua (material docente empleado en seminarios y exploración clínica). Sin embargo, aunque no se hayan realizado dichas actividades, se podrá obtener una calificación final de 10.

La metodología docente y la evaluación serán adaptadas a los estudiantes con necesidades específicas (NEAE), conforme al Artículo 11 de la Normativa de evaluación y de calificación de los estudiantes de la Universidad de Granada, publicada en el Boletín Oficial de la Universidad de Granada, nº 112, 9 de noviembre de 2016. Los alumnos NEAE deberán contactar con el profesorado de la asignatura a la mayor brevedad, preferiblemente a principio de curso, para realizar la adaptación pertinente.