Guía docente de Optometría III (2871135)

Los alumnos no tendrán que tener asignaturas, materias o módulos aprobados como requisito indispensable para aprobar esta materia.

Es recomendable haber cursado las asignaturas de Óptica Geometría I, Óptica Geometría II, Tecnología de lentes oftálmicas I, Tecnología de lentes oftálmicas II, Histología Funcional del Sistema Visual, Optometría I y Optometría II.

Acomodación. Anomalías acomodativas. Oculomotricidad. Disfunciones oculomotoras. Evaluación y tratamiento.

TEORÍA

• Valorar todas las situaciones que dan lugar a un desequilibrio de la binocularidad y, por tanto, a una disfunción visual.
• Conocer el fundamento de los métodos exploratorios de la visión binocular y utilizarlos adecuadamente.
• Explorar y diagnosticar todas las situaciones clínicas que conducen a un desequilibrio de la binocularidad y, por tanto, a una disfunción de la misma, en sujetos con alteración aparente.

PRÁCTICAS

• Explorar la motilidad ocular extrínseca (M.O.E.) en todas las posiciones diagnósticas de la mirada.
• Deslindar la acción pura de cada músculo extrínseco ocular en la posición de mirada correspondiente, descomponiendo los movimientos necesarios para llegar a ella (ducciones y versiones). Saber valorar adecuadamente la "normalidad" de la motilidad ocular extrínseca.
• Determinar la convergencia que realiza un sujeto en el plano acomodativo.
• Determinar, cuantitativamente, el grado de convergencia fusional.
• Diagnosticar la disfunción binocular.
• Medir e indicar los procedimientos ópticos que corrigen aspectos parciales del defecto.
• Explorar, mediante la observación, la motilidad ocular extrínseca y la posición relativa de los ejes visuales.
• Poner de manifiesto la presencia de cualquier desviación de la posición relativa de los ejes visuales.
• Explorar la binocularidad, sus grados y cualidad, mediante el empleo de los amblioscopios y otras técnicas.

• Tema 1. Desarrollo de la visión binocular: sensorialidad e integración binocular.
• Tema 2. Secuencia de Examen de Visión Binocular. Pruebas Diagnósticas.
  1. Anamnesis y Refracción
  2. Oculomotricidad
  3. Medida de Forias
  4. Grados de Visión Binocular
  5. Acomodación y Vergencias
• Tema 3. Métodos analíticos para la clasificación de los problemas visuales no estrábicos.
• Tema 4. Estudio de las disfunciones heterofóricas.
• Tema 5. Estudio de las disfunciones acomodativas.
• Tema 6. Estudio de las disfunciones oculomotoras.

Práctica 1. Repaso de la refracción:

• Refracción objetiva
• Refracción subjetiva monocular
• Equilibrio biocular
• Refracción subjetiva binocular

Práctica 2. Exploración de la motilidad ocular:

• Integridad de la motilidad ocular extrínseca:
  • Ducciones
  • Versiones
• Estabilidad de fijación
• Seguimientos
• Sacádicos y DEM

Práctica 3. Medida de la alineación de los ejes visuales:

• Cover test / Uncover test
• Medida de Foria disociada
• Disparidad de Fijación: Foria asociada
• Cálculo del AC/A:
  • Método del Gradiente
  • Método de las Heteroforias

Práctica 4. Evaluación de la sensorialidad:

• Fusión plana y supresión
• Test de las 4Dp.
• Estereopsis

Práctica 5. Medida de la función acomodativa:

• Amplitud de Acomodación
• ARP
• ARN
• Flexibilidad de Acomodación
• Respuesta Acomodativa

Práctica 6. Medida de las Vergencias:

• Punto Próximo de Convergencia
• Vergencias fusionales positivas y negativas
• Flexibilidad de Vergencia

Práctica 7. Criterios de Sheard y Percival

Práctica 8. Protocolo global de examen para detección de anomalías binoculares, acomodativas y oculomotoras

Práctica 9. Casos clínicos: Problemas de Visión Binocular clasificados por el Sistema Integrador

• BORRÁS MR. CASTAÑÉ M, ONDATEGUI JC, PACHECO M, PERÍS E, SÁNCHEZ E, VARÓN C. Optometría. Manual de exámenes clínicos. Ediciones UPC. Barcelona 1993.
• GETZ DJ. Estrabismos y Ambliopía. Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas, 1995.
• HOWARD IP, ROGERS BJ. Binocular Vision and Stereopsis. Oxford University Press, Clarendon Press 1995.
• HUGONNIER, R. Estrabismos. Heteroforias y parálisis oculomotrices. Ed. Toray Masson. Barcelona 1973.
• MOSES, R. A.; HART, W. M. Fisiología del ojo de Adler. Ed. Panamericana. Buenos Aires 1988.
• NOORDEN, G. K.: "Binocular vision and ocular motility". C.V. Mosby Co. Saint Louis 1990.
• NOORDEN, G. K. Atlas de estrabismos. Ciagami, Madrid 1997.
• NOORDEN, G. K., Helveston E. L. Estrabismos: Decisiones clínicas. Ciagami S.L. Madrid 1997.
• PRATT-JOHNSON AJ, TILLSON G. Management of Strabismus and Amblyopia. Thieme 1994.
• PRIETO-DIAZ, J.; SOUZA-DIAZ, C. Estrabismo. Ed. Yims. Barcelona 1993.
• RUTSTEIN RP, DAUM KM. Anomalies of Binocular Vision: Diagnosis & Management. Mosby, St Louis 1998.
• SCHEIMAN MH, WICK B. Tratamiento Clínico de la Visión Binocular, Disfunciones Heterofóricas, Acomodativas y Oculomotoras. Ciagami, Madrid 1996.
• SCHEIMAN MH, WICK B. Clinical management of binocular vision. Heterophoric, accommodative and eye movement disorders. Lippincott Williams & Wilkins, 2002, 2008 (2ª y 3ª ed.)

• BARDINI R. La función visual en el análisis optométrico. Gráficas Valencia SA, Madrid 1983.
• BIRNBAUM M.: Optometric Management of Nearpoint Vision Disorders. Butterworth-Heinemann, 1993.
• CALOROSO EE, ROUSE MW. Tratamiento Clínico del Estrabismo. Butterworth-Heinemann, Ciagami. Madrid 1999.
• GILMAN, G.: Optometría de la conducta. Artes Gráficas Lozano. Ciudad Real 1991.
• GOSS DA.: Ocular Accommodation, Convergence, and Fixation Disparity. Butterworths-Heinemann 1995.
• KANSKI, J. J. Oftalmología clínica. Ed. Doyma. Barcelona. 1994.
• MONTÉS-MICÓ, R. Optometría: principios básicos y aplicación clínica. Elsevier España SL, 2011.
• MONTÉS-MICÓ, R. Optometría: aspectos avanzados y consideraciones especiales. Elsevier España SL, 2012.
• NORTI R V. Trabajo y Ojo. Masson, Barcelona 1996.
• PICKWELL D. Anomalías de la Visión Binocular. Investigación y Tratamiento. JIMS, Barcelona 1996.
• SCHEIMAN MH, ROUSE M. Optometric Management of Learning Related Vision Problems. Mosby 1994.
• SKEFFINGTON, A.M. Clinical Applied Optometry, OEPF Papers. Santa Ana. California 1973.

• MD01. Expositiva-participativa 
• MD02. Presentaciones Power-Point 
• MD03. Trabajo laboratorio 
• MD04. Experiencias de Cátedra 
• MD05. Utilización plataformas virtuales 
• MD06. Uso de bases de datos 
• MD07. Uso de Instrumentación 
• MD08. Elaboración de Informes 

SE1. Examen Oral/Escrito (75%)

• (T) Examen Teoría: 50%*
• (P) Examen de Gabinete: 25%*

SE2. Prácticas de Laboratorio (10%)**

• (P) Evaluaciones semanales tipo test: 5%
• (P) Casos Clínicos: 5%

SE3. Ejercicios (5%)

• (T) Resolución de Ejercicios en Teoría: 5%

SE4. Seminarios (5%)

• (P) Asistencia y evaluación de los contenidos adquiridos en cuestionarios facilitados: 5%

SE5. Asistencia (5%)

• (T) Participación, generación de debates, tutorías y dudas: 5%

Sólo aquellos estudiantes que realizaron las prácticas el curso pasado no tendrán la obligación de hacerlas de manera presencial (aunque están en su derecho si así lo desean). En caso que estos estudiantes opten por no realizarlas, su evaluación de la parte práctica se llevará a cabo de la siguiente manera:

• Examen oral de gabinete: 25%*
• Examen oral individual de caso clínico: 15%

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Observaciones:

• (T) Ítem evaluado en la parte teórica
• (P) Ítem evaluado en la parte práctica
• * Para la obtención de la nota final será necesario haber aprobado (mínimo un 5 sobre 10) de manera independiente.
• ** La asistencia a las sesiones prácticas es obligatoria y sólo se admitirá una falta justificada. En caso de tener más de una falta, tendrá una calificación de 0 en todos los apartados relacionados con prácticas para la evaluación continua ordinaria.

En el caso de optar a la evaluación extraordinaria, el sistema de evaluación será el siguiente:

• Examen de teoría: 60%
• Examen de caso clínico: 20%*
• Examen de gabinete: 20%*

Para superar la asignatura será necesario haber aprobado los 3 exámenes de manera independiente (al menos un 5 sobre 10 en cada uno de ellos).

* Los estudiantes que no hayan asistido a las prácticas en la evaluación ordinaria realizarán un examen de todas las sesiones prácticas.

Al estudiantado que haya solicitado y se le haya concedido evaluación única final, la asignatura se evaluará de la siguiente manera:

• Examen de teoría: 60%
• Examen de caso clínico: 20%
• Examen de gabinete de todas las prácticas: 20%

Para superar la asignatura será necesario haber aprobado los 3 apartados de manera independiente (puntuación de un 5 sobre 10) en cada uno de ellos.

Siguiendo las recomendaciones de la CRUE y del Secretariado de Inclusión y Diversidad de la UGR, los sistemas de adquisición y de evaluación de competencias recogidos en esta guía docente se aplicarán conforme al principio de diseño para todas las personas, facilitando el aprendizaje y la demostración de conocimientos de acuerdo a las necesidades y la diversidad funcional del alumnado.

NORMAS DE FUNCIONAMIENTO EN PRÁCTICAS

• Los estudiantes deberán estar pendientes las dos primeras semanas del semestre de los plazos establecidos para apuntarse a los grupos de prácticas. Se comunicarán en clase y a través de la plataforma PRADO.
• Es obligatorio el uso de la bata para la realización de las presentes prácticas y necesario traer todos los días una linterna puntual.
• Sólo se permite una falta de asistencia. En caso de tener más de una, el alumno suspenderá automáticamente los apartados de evaluación continua para la evaluación ordinaria correspondiente a prácticas.
• Se pide puntualidad en las sesiones. La falta de puntualidad reiterada o no utilizar bata se contará como una falta de asistencia.
• Los estudiantes que realizaron las prácticas el curso pasado, no tendrán que hacerlas de manera presencial (aunque están en su derecho si así lo desean), y serán evaluados según el sistema de evaluación previsto y convocatoria.